Prozac (fluoxetina) vs. Lexapro (Escitalopram)

Karen Berger, PharmD, è una farmacista di comunità e scrittrice/revisore medico.

Alex Yampolsky, PharmD, è un farmacista clinico presso l'Elizabeth Seton Children's Center, una struttura di assistenza pediatrica a lungo termine a Yonkers, New York.

Quando cerchi di curare la depressione o altre condizioni di salute mentale comunemente diagnosticate, il tuo medico può prescrivere Prozac o Lexapro.

Sebbene i due farmaci possano sembrare familiari o intercambiabili, contengono alcune differenze fondamentali.

Prozac (fluoxetina) e Lexapro (escitalopram) sono farmaci da prescrizione approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per il disturbo depressivo maggiore (MDD), comunemente noto come depressione).

Prozac e Lexapro appartengono a una classe di farmaci antidepressivi chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Funzionano aumentando i livelli di serotonina nel cervello.

Prozac contiene il principio attivo fluoxetina e Lexapro include il principio attivo escitalopram.

Prescritti non solo per la depressione, entrambi i farmaci trattano altri disturbi dell'umore, come l'ansia.

Questo articolo confronterà Prozac e Lexapro, comprese le loro indicazioni specifiche, effetti collaterali, avvertenze, dosaggi standard e altre informazioni importanti.

Sebbene Prozac e Lexapro siano simili, condividono alcune differenze significative.

Prozac e Lexapro, come antidepressivi SSRI, funzionano allo stesso modo:

La serotonina viene solitamente riassorbita dalle cellule nervose del cervello. Gli SSRI bloccano questo assorbimento, aumentando i livelli di serotonina nel cervello.

La serotonina è un messaggero chimico chiamato neurotrasmettitore. Coinvolge l’umore, il sonno, l’appetito, la memoria, il comportamento sociale e il desiderio sessuale.

Prozac e Lexapro appartengono alla stessa classe di farmaci e funzionano in modo simile ma differiscono leggermente nelle loro indicazioni (usi).

Il Prozac è approvato dalla FDA per il trattamento di:

Il Prozac viene talvolta prescritto off-label (per un uso non approvato dalla FDA). Alcuni esempi di uso off-label del Prozac includono:

Lexapro è approvato dalla FDA per il trattamento:

Talvolta Lexapro viene prescritto off-label. Alcuni esempi di utilizzo di Lexapro off-label includono:

Insieme, fluoxetina e olanzapina sono disponibili come farmaci combinati sotto Symbyax.

Symbyax può trattare gli episodi depressivi associati al disturbo bipolare di tipo I e alla depressione resistente al trattamento.

Il Prozac viene eliminato dall'organismo più lentamente di tutti gli altri SSRI, compreso il Lexapro.

Tuttavia, è importante notare che entrambi gli antidepressivi possono richiedere diverse settimane per iniziare a fare effetto e fino a diversi mesi per vedere il pieno effetto.

Prozac e Lexapro sono entrambi SSRI (antidepressivi) ed entrambi sono usati per trattare la depressione.

Il Prozac è talvolta usato off-label per l'ansia, mentre il Lexapro è approvato dalla FDA per trattare l'ansia. Ogni farmaco ha vari usi e usi off-label.

Gli SSRI come il Prozac o il Lexapro sono spesso usati come prima scelta terapeutica per la depressione. Questo perché sono considerati sicuri ed efficaci. Sono anche meglio tollerati rispetto ad altri tipi di antidepressivi.

Tuttavia, alcuni studi recenti hanno esaminato i due farmaci per determinare se uno è più efficace.

Un recente articolo pubblicato su American Family Physician ha esaminato le linee guida del Dipartimento degli affari dei veterani e del Dipartimento della difesa degli Stati Uniti (Va/DoD), dell'American Psychological Association (APA) e dell'American College of Physicians (ACP), che sono ampiamente citate nel trattamento della depressione.

Gli autori affermano che le migliori prove disponibili non possono stabilire la superiorità tra i vari antidepressivi, compresi gli SSRI. L’unica scoperta coerente è che ciascun antidepressivo è più efficace di un placebo (una pillola inattiva che non contiene alcun farmaco attivo).

Gli autori raccomandano inoltre che, poiché nessun antidepressivo è superiore, sia ragionevole prescrivere un farmaco in base agli effetti avversi previsti e alle preferenze individuali.

Gli autori ribadiscono inoltre le linee guida VA/DoD secondo cui i farmaci antidepressivi dovrebbero essere utilizzati per almeno sei mesi.